Helicobacter pylori – Wenn Bakterien die Magenschleimhaut angreifen

Typische Symptome von Helicobacter pylori

Nicht jeder Mensch mit einer Helicobacter pylori-Infektion entwickelt Symptome. Viele Betroffene tragen das Bakterium jahrelang unbemerkt in sich. Wenn jedoch Beschwerden auftreten, ähneln sie häufig denen einer Magenschleimhautentzündung (Gastritis) oder eines Magengeschwürs. Zu den häufigsten Anzeichen gehören:

• Oberbauchschmerzen, die besonders auf nüchternen Magen auftreten und nach dem Essen vorübergehend nachlassen können
• Sodbrennen und saures Aufstoßen, oft verstärkt durch säurehaltige Lebensmittel oder Stress
• Übelkeit und gelegentlich Erbrechen, insbesondere nach fettigen oder scharf gewürzten Speisen
• Völlegefühl nach kleinen Mahlzeiten, das sich unangenehm auf die Verdauung auswirken kann
• Mundgeruch und unangenehmer Geschmack im Mund, selbst bei guter Mundhygiene
• Appetitlosigkeit und ungewollter Gewichtsverlust, insbesondere bei chronischer Infektion

In schweren Fällen kann es zu Schleimhautblutungen kommen, die sich durch schwarzen, teerartigen Stuhl (Teerstuhl) oder blutiges Erbrechen äußern können. Diese Symptome sollten umgehend medizinisch abgeklärt werden.

Wie wird Helicobacter pylori diagnostiziert?

Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, um die Magenschleimhaut zu schützen und mögliche Komplikationen wie Magengeschwüre oder Magenkrebs zu vermeiden. Es gibt verschiedene Methoden, um eine Helicobacter pylori-Infektion nachzuweisen:

• Atemtest (Harnstoff-Atemtest): Dabei trinkt der Patient eine spezielle Testlösung. Wenn das Bakterium vorhanden ist, werden die Abbauprodukte in der Atemluft gemessen. Diese Methode ist besonders schonend und zuverlässig.
• Stuhltest: Ein Labortest kann Helicobacter pylori-Antigene im Stuhl nachweisen, was eine aktive Infektion bestätigt.
• Bluttest: Dieser Test misst Antikörper gegen das Bakterium, ist jedoch nicht geeignet, um eine aktuelle Infektion von einer vergangenen zu unterscheiden.
• Magenspiegelung (Gastroskopie): Bei unklaren oder schweren Beschwerden kann eine Magenspiegelung erforderlich sein. Dabei wird eine Gewebeprobe (Biopsie) aus der Magenschleimhaut entnommen und auf Helicobacter pylori untersucht.

Da eine Helicobacter pylori-Gastritis oft symptomlos verläuft, wird die Infektion häufig erst bei einer Untersuchung aufgrund anderer Magenprobleme entdeckt. Wer anhaltende Beschwerden hat, sollte eine medizinische Abklärung in Betracht ziehen, um geeignete Maßnahmen zur Behandlung einzuleiten.

Triple-Therapie mit Antibiotika – Der medizinische Standard

Die häufigste Behandlung einer Helicobacter-pylori-Infektion ist die Triple-Therapie, die aus einer Kombination aus zwei Antibiotika und einem Protonenpumpenhemmer (PPI) besteht. Diese Medikamente sollen das Bakterium eliminieren und die Magenschleimhautentzündung (Gastritis) abheilen lassen. Die klassische Triple-Therapie beinhaltet:

• Zwei Antibiotika (meist Amoxicillin und Clarithromycin oder Metronidazol), die gezielt gegen das Bakterium wirken.
• Einen Protonenpumpenhemmer (PPI) (z. B. Pantoprazol oder Omeprazol), der die Produktion von Magensäure reduziert und so die Heilung der Magenschleimhaut unterstützt.

Die Standardbehandlung dauert 7 bis 14 Tage und hat eine hohe Erfolgsrate. In bis zu 90 % der Fälle kann Helicobacter pylori erfolgreich beseitigt werden. Allerdings kann es bei manchen Patienten zu Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen oder Geschmacksveränderungen kommen.

Da zunehmend Antibiotikaresistenzen beobachtet werden, empfehlen Fachärzte in bestimmten Fällen eine Vierfach-Therapie, die zusätzlich Wismut enthält. Sollte die erste Therapie nicht erfolgreich sein, kann eine Rettungstherapie mit alternativen Antibiotika notwendig sein.

Natürliche Alternativen zur Unterstützung der Behandlung

Während Antibiotika die wirksamste Methode zur Bekämpfung von Helicobacter pylori darstellen, gibt es zahlreiche natürliche Alternativen, die das Bakterium hemmen und die Heilung der Magenschleimhautentzündung fördern können.

• Manuka-Honig: Besitzt starke antibakterielle Eigenschaften, die helfen können, die Keimlast im Magen zu reduzieren. Eine tägliche Einnahme kann unterstützend wirken.
• Brokkoli-Sprossen: Enthalten den Wirkstoff Sulforaphan, der laut Studien Helicobacter pylori bekämpfen und entzündungshemmend wirken kann.
• Grüner Tee: Forscher fanden heraus, dass bestimmte Polyphenole im grünen Tee das Wachstum von Helicobacter pylori hemmen können.
• Probiotika: Fördern eine gesunde Darmflora und können helfen, Nebenwirkungen der Antibiotika-Therapie wie Durchfall oder Magenkrämpfe zu reduzieren. Sie tragen zur Wiederherstellung des mikrobiellen Gleichgewichts bei und wirken unterstützend gegen krankmachende Magen Bakterien wie Helicobacter pylori.
• Knoblauch: Wirkt antibakteriell und kann in die Ernährung integriert werden, um den Heilungsprozess zu unterstützen.
• Kurkuma: Das enthaltene Curcumin hat entzündungshemmende Eigenschaften und kann den Heilungsprozess der Magenschleimhaut fördern.

Ernährung zur Unterstützung der Behandlung

Neben Medikamenten oder natürlichen Alternativen kann eine magenfreundliche Ernährung entscheidend zur Heilung beitragen. Lebensmittel, die die Magenschleimhaut beruhigen, wie Haferflocken, Kartoffeln, Bananen oder Kamillentee, können zusätzlich helfen. Auf reizende Substanzen wie Kaffee, Alkohol, frittierte Speisen und Zucker sollte während der Behandlung möglichst verzichtet werden. Mehr zur richtigen Ernährung bei Gastritis erfährst du hier: Ernährung bei Magenschleimhautentzündung.

Da die Helicobacter-pylori-Gastritis langfristig Komplikationen wie Magengeschwüre oder Magenkrebs verursachen kann, ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung essenziell. Wer anhaltende Beschwerden hat, sollte daher eine medizinische Abklärung in Betracht ziehen.